Carta de un Médico Contratado a la Población

Publicada en la página web del Sindicato Médico de Málaga. Fecha no mostrada.

Carta de un Médico Contratado a la Población

Ante las críticas que se hacen a los sanitarios por sus movilizaciones ante los recortes , les envío para su publicación, si estiman oportuno, lo de un médico con contrato en precario de más de 13 años y que quiere decir a la sociedad lo siguiente:

Soy médico de la sanidad pública andaluza desde hace 13 años. Soy eventual desde que comencé a trabajar y renuevo mis contratos como mucho cada 6 meses (lo cual es una ilegalidad ya de por sí). Mi sueldo base son 1100 euros a los que hay que sumar 760 euros de exclusividad (lo cual me imposibilita trabajar en la medicina privada). A partir de ese dinero TODO y digo TODO euro que cobro de más es quitándole horas y horas a mi familia mediante tardes, guardias y más guardias. No recuerdo la última Navidad o Semana Santa que disfruté de mi familia no sé cuantos Reyes me he perdido con mis hijos y NADIE, absolutamente NADIE me ha regalado nada.

Y evidentemente que no somos más que un barrendero o un electricista, somos personas y todas somos iguales con la salvedad de que para llegar a ser especialista me he pasado !!!!13 AÑOS DE MI VIDA!!! sacrificado día tras día, estudiando y perdiéndome muchas cosas de mi juventud. Viendo como mis amigos empezaban a cobrar y yo tenía que seguir pidiendo dinero a mis padres y no podía independizarme. Viendo como amigos se iban a la construcción y sacaban 3000 euros limpios mensuales, se paseaban en cochazos y se metían en hipotecas monumentales mientras yo preparaba el MIR y me iba a dormir a casa de mis padres.

El médico español es el que menos cobra de Europa y el andaluz el que menos cobra de España. Mi hora de guardia (en la cual pueden no llamarme como me pueden llamar porque a tí o a algún familiar tuyo sufra una hemorragia cerebral o un infarto o un edema agudo de pulmón, en resumen alguien pueda estar al borde de la muerte) me la pagan un euro y medio más que a la señora de la limpieza e incluso más barata que a los propios residentes que están en formación lo cual es una auténtica incongruencia.

Todos somos iguales pero yo vivo con imágenes en mi retina desde que era residente de 2 niños de 8 y 6 años preguntándole a su padre porqué se estaba despidiendo de ellos justo antes de sedarlo porque se estaba muriendo de un cáncer medular de tiroides. Un padre que sabía que en unos minutos iba a ser sedado para morir y que jamás vería más a sus hijos, llorando diciéndole adiós y la cara de esos pequeños sin entender nada. ESO NO TE LO LLEVAS TÚ A TU CASA y eso no tiene precio, no juntarías en tu vida dinero para pagar el convivir día tras día con la muerte, la agonía, la angustia, el sufrimiento, el tomar una decisión que puede significar la vida o la muerte de una persona. Me dan vergüenza estos comentarios. La Sanidad Andaluza funciona gracias a unos profesionales como la copa de un pino y las horas de más pagadas o no que le echamos desde auxiliares hasta médicos. Si a las 3 menos 5 se pone un paciente a morir y me tengo que quedar hasta las 6 de la tarde me quedo y eso NO ME LO PAGA NADIE y además lo hago sin ningún problema.

Tengo 3 hijos, un focus y una casa en un pueblo de Cádiz. NADA MÁS. No soy rico ni lo seré siendo médico en España pero la RESPONSABILIDAD Y EL RIESGO en un trabajo hay que pagarlo porque somos personas vocacionales pero no miembros de una ONG y mis hijos comen, se visten, van al colegio (público por cierto) y además tengo que pagar mis impuestos. Y lo peor de todos es que algunos están tan ciegos que no se dan cuenta que quien va a pagar esto no con dinero sino con su salud son ustedes y sus familiares,- nosotros y  nuestras familias también, pero ahora me dirijo a ustedes-; quienes se va a pasar meses en lista de espera para ir a consultas son ustedes; quienes se puede llevar condenado a una silla de ruedas porque le tienen que colocar una prótesis de rodilla durante más de un año van a ser ustedes y sus familiares; quienes van a sufrir retrasos diagnósticos y terapéuticos en enfermedades que pueden ser graves o incluso mortales son USTEDES. A mí me han destrozado mi economía familiar pero a ustedes les pueden destrozar LA VIDA. YA ESTÁ BIEN DE FALTAR EL RESPETO A LOS SANITARIOS Y DE HACER DEMAGOGIA. Cuiden ustedes a sus sanitarios porque esos a quienes critican son los que un día de Navidad a las 4 de la mañana si a usted  le da un infarto o si su hijo tiene una meningitis, saldrá corriendo con el corazón desbocado para velar por su salud y devolverle su vida mientras la mayoría estará disfrutando de su familia".

Gracias por haber tenido la paciencia, el interés o la curiosidad de leerme y piensen en lo que le he dicho.

Atte.

Fdo. Fermin Parrondo Carretero.

Pte del Sindicato Médico de Málaga

Recibida por correo electrónico.

Mi contestación:

obviamente este tio tiene ambicion o sea que seria mejor que dejase medicina. no?

besos

r

La contestación de Jesús:

¿ambicion por menos de 2000€ al mes, teniendo que sacar una familia adelante y despues de haber tenido que sacar almenos 2 oposiciones, y con la responsabilidad deldia a dia?

Y yo otra vez:

Veamos, quizá ambición no sea la palabra más apropiada. Resolución quizá? A ver, me explico: para mi hace falta ser masoquista o mongolo. Meterle tanto esfuerzo, tanto sacrificio y llevar tanta responsabilidad, no parar de estudiar y de formarse, no solo tener buena base sino también mantenerse al dia en tu campo. Todos los avances que salen y que cada vez van mas rápidos como tú bien sabes. Una cosa que sólo ayer era considerada el mejor tratamiento que existía, una panacea, te pongo por caso el de la Aspirina, hoy es veneno y mata a la gente, y no se lo debemos prescribir a los pacientes a no ser bajo estricta observación. Te pongo por caso. Y como ese hay cincuenta y contando. Lo que ayer era el mejor tratamiento hoy ya está desfasado. Por otra parte está el gasto emocional, el tener que aguantar a los pacientes, que son cada día más exigentes, groseros y pesados, cada vez con más derechos y menos obligaciones, cada vez más 'listos' pues tienen acceso a internet y por ende a multitud de páginas sobre Medicina, muchas de las cuales están bien informadas y escritas pero muchas otras están llenas de basura, información errónea y a menudo descaradamente negativa y orientada contra la clase médica. Haz un Google y verás cientos de ejemplos. Y todo esto te lo comes con una sonrisa. Yo cuando trabajé para terminar mi formación de médico de familia, que no necesitaba pero que me aconsejaron que hiciese, había muchas veces que al meterme en el coche después de diez horas de aguantar pacientes se me descomponía la cara. Era como si hubiese llevado la sonrisa sujeta con gomas y estas se fuesen soltando una a una hasta que mi cara dejaba de ser una máscara artificial de "sonrisa para la cámara" para salirme la mía, desajustada, cansada e infeliz.

Yo no se si a ti te habrá pasado pero a mi sí; pacientes que te vienen a la consulta con papeles impresos de documentos que se han bajado de internet y te acosan con mil preguntas pues están seguros de que tienen ésta o esa enfermedad o que el tratamiento que tú les ofreces no les va bien o los vas a matar y que por qué no les das TNFα2 para su artritis pues los antiinflamatorios que tú les das ya no les hacen nada (me pasó de verdad), o si no te vienen con que por qué no le das esto o lo otro porque a su amiga le fué fenomenal y ella se piensa que a ella le va a ir tambien (aunque tú sepas perfectamente que el tratamiento es erróneo o inapropiado que para eso llevas 20+ años de médico) y si te niegas, que qué médico de mierda eres que le niegas un tratamiento al paciente que tanto lo necesita, que no les escuchas aunque solo tengas diez minutos para la consulta (en España creo que son 7, no?) y que si no se van a quejar al jefe, a dirección o a quien haga falta, que para eso siempre hay abogadillos dispuestos a escuchar y obrar consecuentemente e iniciar costosos procesos legales, que te van a meter un puro que no veas y que te van a llevar a juicio, etc, etc. Y total para qué? Para sacar €2000 de mierda al mes, algo más con las guardias? Y con eso la gente no sólo vive sino que puede sacar una familia adelante? Y comprarse una casita en Cádiz? Jodo. Entonces yo flipo. Yo a eso lo llamo esclavitud o masoquismo, o incluso malabarismo de cuentas, tú llámalo como quieras, pero a mí no me cuadra. A ver que si es eso lo que al Doctor Parrondo Carretero le va y lo vive y disfruta lo que hace, sus pacientes y colegas lo adoran y lo tienen como a un dios (esa es la percepción general en España, que los médicos son dioses, que tienes que pedir cita sólo para que te digan como va el paciente) y entre lo que ganan él y la mujer se apañan, él conduce un focus (el coche de la mujer no lo menta), lleva a los niños al colegio, eso sí, cole público, disfruta de unas cortas vacaciones al año a la costa del no sé dónde (eso no lo dice, me lo invento yo pero pega), y se puede juntar con los amigotes de cuando en cuando a tomarse unas cañas o salir a cenar a un buen restorán (que seguro que lo hace), y en otras palabras él y la mujer son felices, pues mira, me parece cojonudo. Congratulations! Cada cual a lo suyo. Pero entonces que no se queje. Que haga como el proverbial Palomo, que si yo me lo guiso yo me lo como. 

Estoy seguro de que hay trabajos por ahi en los que te sacas eso y más con bastante menos esfuerzo y bastante menos responsabilidad. Y si no te lo dan en España, EMIGRA, que es lo que tú y yo hicimos en su momento, cuando las circunstancias obligaban. Es un dato demográfico bien conocido, cuando la situación laboral en un pais (o una zona geográfica) está mal la gente emigra. Aqui en Escocia, trabajando aproximadamente unas 45 - 50 horas a la semana de médico de familia (GP) puedes salir por alrededor de unas £7200 (casi unos €9000) al mes. Claro está, eso trabajando la semana completa (o sea de Lunes a Viernes de ocho y media - nueve hasta las seis de la tarde) y antes de pagar tus impuestos, alrededor del 40% si no me equivoco, que no es moco de pavo. Cuanto más ganas más pagas, eso está claro. Eso sí, estás más vendido que una puta. Si tienes la suerte de que paras en un sitio fijo o semifijo durante una temporada (digamos que pillas una baja por maternidad) vas bien, de lo contrario vas a estar haciendo más kilómetros que un representante de pastillas pues no sabes de un dia para otro adónde te va a salir el próximo 'locum'. Puede que haya semanas que sólo te llaman para hacer un par de días aquí o allá como de pronto te quieren a todas horas del dia y de la noche. Y eso puede ser lo mismo en el pueblo donde vivia como podia ser en un Glasgow que era la ciudad grande más cercana y por tanto con más opciones de trabajo. El plan era así: Levántate a las 05:30 - 05:45 para coger el ferry de las siete para poder estar en el curro en Glasgow antes de las nueve. A veces era necesario llegar un poco antes para que te enseñasen su sistema informático. Yo en el primer año aprendí tres programitas de manejo de archivos de pacientes, Vision, GPASS y el otro de cuyo nombre ni me acuerdo. Por la noche sales a eso de las seis (y bien digo, noche pues aqui como bien sabes en Invierno se hace de noches a eso de las tres de la tarde o sea que para lo que sales ya es de noche), conduces de vuelta a casa y llegas a eso de las ocho y media, nueve. Justo para meterte en la cama agotado y así hasta la mañana siguiente. Lo dicho, como una puta. Eso sí, una puta de clase, profesional, con un buen coche y un movil de puta madre. Y si de GP no quieres trabajar siempre te queda la opción de trabajar en hospital, de SHO, Registrar o Staff Grade, o de lo que sea que te quieran o puedan coger, según tu experiencia y de lo que te aprecien los consultants. 


A mi me ofrecieron dos puestos permanentes de Staff Grade, uno en el Norte de Inglaterra, el otro en Gales en menos de un año y si no los cogí fué porque los dos sitios estaban lejos de casa y en aquel momento yo estaba preparándome para irme a Australia. Gracias a haber trabajado en más puestos que la puta durante mis años de médico aquí he tenido la suerte de que me han ofrecido curro en multitud de especialidades distintas. Eso si, no esperes sacar mas de £30 a la hora trabajando de SHO, quizá algo más si te cogen de Registrar (bastante más de Consultant pero yo a ese nivel no llegué nunca). Pero vamos, no te estoy contando algo que tú no supieses. Por cierto, a modo de curiosidad te cuento que el último electricista que me vino a trabajar a casa me cobró a £27 la hora. De GP yo ganaba £45 (En euros 33 y 55 respectivamente) y como te digo de SHO £30. Y que cuesta formarse de electricista? Tres añicos?. 

Otra opción es la de trabajar fines de semana de médico de guardia (médico de pueblo) colgado donde Jesucristo perdió la sandalia, cubriendo una superficie del tamaño de un condado pequeño, incluyendo zonas que tu GPS ni siquiera reconoce y eso que tienes los mapas de Europa entera cargados por si acaso. Incluyendo islas a las que sólo se accede con helicóptero si alguien se te pone malo (nunca me pasó por cierto) eso sí, si te gusta la fotografía te lo puedes pasar fenómeno sacando fotos del paisaje y las vacas en la lluvia, sobre todo de las peludas de las highlands de las que hay muchas. Típicamente tienes que salir de casa a eso de las 10:30 - 11:00 de la mañana del Viernes como muy tarde para llegar al ‘hand-over’ del GP local poco antes de las seis de la tarde y a la inversa el Lunes. Sales a eso de las ocho - nueve de la mañana, le cuentas al GP lo que ha pasado así por encima pues para esa hora ya les ha llegado un fax de la central por cada paciente que has visto durante el fin de semana y hala, a conducir otras seis horitas para volver al hogar. Total que entre pitos y flautas te sacas unas £4000 por el fin de semana (finde extendido pues Viernes y Lunes olvídate de hacer nada más que conducir) y por hacer más bien poco, la verdad. No está mal, eh? Claro está, dependiendo del sitio y de si el médico local es bueno cuidando de sus pacientes o no, hay veces que apenas ves a nadie pues todo el mundo está ‘estable’, aunque también ha habido veces que no han parado de joder. Típicamente turistas para el verano. Por otra parte no sabes muy bien que es peor, si estar aburrido sin hacer nada colgado de la tele todo el fin de semana, siempre cerca del teléfono fijo (la recepción de móvil muy variable e inestable) por si te llaman o mareado p'arriba y p'abajo como un yo-yo con una llamada cada un par de horas con lo cual no te dan tiempo ni para cagar. Justo acabas con una llamada recibes otra. Esa sensación que tienes de que alguien te está monitorizando a la distancia y que saben cuando estas a punto de cenar o meterte en la cama o lo que sea, típica guardia llena de esas ‘llamadas oportunas’ que todos hemos sufrido. Pasa a veces.

Desde mi punto de vista si el Doctor Parrondo (si es cierto que la famosa carta procede de él, que esa es otra) se contenta con tener su contrato renovado cada seis meses, lo cual según él “es una ilegalidad de por si” y se contenta con €760 al mes por exclusividad, por lo cual no puede trabajar en la privada, para empezar está aceptando una situación que no sólo no es legal sino que además le limita en sus opciones de trabajo. A mi esto me parece inaceptable. Como profesional, en mi opinión debería ser libre de poder elegir trabajar dónde y como quiera y con el sueldo correspondiente a un profesional especialista que se lo curra y se lo ha currado durante tantos años. El se queja de lo mal pagados que están los médicos en Andalucía pero tampoco dice nada de irse a trabajar a otra parte del país. Por otra parte se me ocurre que me gustaría saber que pasó con aquellos amigos de los que habla, que se paseaban en cochazos y que se metieron en hipotecas monumentales mientras él preparaba el MIR. Dónde están esos amigotes ahora? En la calle? O en la cárcel? Y dónde está él en comparación? Con trabajo fijo (bueno, contrato renovable, pero en el mismo puesto, no? o sea que si no protesta demasiado y no revuelve el cotarro lo tiene pa cutio, no?) en la Seguridad Social (se sigue llamando así?) o la sanidad de la Junta y eso en un país donde el desempleo, incluso de gente especializada como él, está disparado fuera de control y si le pagan poco por sus horas de guardia y no se siente valorado por qué no lo lucha con aquellos que le tienen que pagar? En otras palabras, que si lo que está haciendo no le satisface, a él o a cualquiera, o lo está amargando, y realmente poco a poco lo está matando, pues mira en mi opinión lo mejor que puede hacer es dejarlo. Que deje de quejarse y que tome una decisión. Una resolución. Que salga antes de que le dé un infarto o un ictus cerebral, O lo que en inglés llaman ‘A wake up call’, un AVISO...  Si tan descontento está, que salga de la mierda en la que se encuentra y que busque aquello que lo llene como persona, aquello que le haga feliz y que mande el resto "a tomal pol culo". Eso es lo que debería hacer en mi opinión. Alternativamente y en vez de escribir esta carta dirigida a los pacientes (repito, es realmente suya?), no sería mejor que se fuese? Que haga otra cosa, algo que le llene, que le haga feliz? Algo que no le amargue, pues algo que transpira en el texto es la amargura que lleva encima. Amargura y auto-compasión. En la carta sólo le falta decir “y que le pase esto a un MIR?. No hay derecho hombre! Con lo que yo he pasado”. Que no se siente apreciado? Natural, desde mi perspectiva él es el único responsable de lo que le está pasando. El y todo aquel que acepte las condiciones de trabajo en las que él se encuentra. Entiendo perfectamente que la situación laboral es compleja, no sólo para él sino para todos, pero para mi él y sólo él es responsable de su situación, él es el que ha ido aceptando recorte tras recorte, imposición tras imposición, regulación tras regulación, pasando examen tras examen, etc, etc y ahora se siente atrapado. 


De acuerdo que la economía no está para trotes pero vamos, vuelvo a lo del Palomo. Tengo entendido que él es nada menos que el Presidente del Sindicato Médico de Málaga. Y él es incapaz de sacarse sus propias castañas del fuego? Pues si es así, los demás lo teneis claro. De colorines. No? Por cierto que en la página web del SMM, Sindicato Médico de Málaga, Sindicato Médico de Málaga él desde luego saca muy mala cara, de hecho para mí candidato firme para un evento cardiovascular, amén de sacar pinta de fumador, pero bueno, esa es otra, médico español y fumador, qué raro. No?

En mi experiencia la vida es demasiado corta, es un soplo, se te escapa entre los dedos sin darte cuenta. Miras atrás y de pronto dices, hostia, ya llevo 20 años y pico haciendo esto y todavía estoy buscándome la vida?. Y de pronto paras ese pensamiento y te das cuenta de que sea quien sea TODOS nos estamos buscando la vida! Yo ya tengo 51 tacos recién cumplidos y a estas alturas me pregunto que cojones ha pasado con la mia. Con mi vida. Yo no digo que yo no vuelva a trabajar en Medicina. Nunca se puede decir de este agua no beberé, pero después de la mierda por la que he pasado estos dos últimos años ya ni me apetece volver. Al menos a un trabajo clínico. Solo de pensar en ver pacientes otra vez me pongo malo. Quizá llegue el momento en que considere trabajar en administración, o algo todavía relacionado con medicina de alguna manera. Ya veremos. Ya sabes, con los médicos nunca se sabe, siempre hay vias por las que nos podemos meter, entresijos de multiples industrias en los que de pronto te encuentras a un médico. Nunca se sabe. O quizá en algún rollo de medicina alternativa pues ya sabes que esos temas siempre me han gustado y el mercado es enorme. Al menos cuando la economía está más boyante. Si te soy sincero a estas alturas me pregunto si quizá lo que pasó pasó por una razón, y la razón era básicamente que tenía que salir de lo que estaba haciendo pues no me hacía feliz. Sí, gané mucha pasta, pero al final para qué? Me lo gasté todo en la casa que ahora está a la venta. La ventaja es que ha quedado bastante chula y podemos ponerla a la venta a buen precio. Y en cuanto se venda nos vamos para España. A vivir a la Costa del Sol. Así que allí nos vemos. Un abrazo.